Церебральный атеросклероз причины, симптомы, лечение

Болезни сосудов

Одной из разновидностей атеросклероза головного мозга является церебральный атеросклероз. Эта патология сопровождается сужением крупных магистральных сосудов по причине образования на них отложений холестерина. Церебральный атеросклероз может провоцировать большое количество осложнений, включая опасные для жизни – геморрагический и ишемический инсульт.

Основные причины церебрального атеросклероза мозга

По статистике, предоставленной ВОЗ, преждевременная смерть из-за церебрального атеросклероза наблюдается у 10% жителей земного шара.

Основной причиной развития данного заболевания является утрата эластичности сосудов и их уплотнение. Немаловажную роль в этом играют холестериновые бляшки. Эти явления приводят к тому, что кровоток в сосудах нарушается, следовательно, головной мозг испытывает дефицит кислорода и питательных веществ.

Такое состояние не случается вдруг, оно развивается много лет. Провоцирующими факторами могут служить:

  • неправильное питание – в рационе преобладают животные жиры, вредные продукты питания, много сладостей;
  • неправильная работа печени, вследствие чего в организме происходит накопление вредного холестерина;
  • злоупотребление табаком и алкоголем;
  • наличие хронических патологий – сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия;
  • сидячая работа;
  • генетическая предрасположенность;
  • психоэмоциональные нарушения – стрессы, депрессивные состояния;
  • возраст после 50-60 лет, когда организм изнашивается;
  • гормональный дисбаланс, особенно в период менопаузы.

Церебральный атеросклероз: симптомы

Развитие церебрального атеросклероза протекает в 3 стадии, и каждая из них имеет свой симптомокомплекс и разную выраженность клинических признаков:

  1. Первая стадия характеризуется появлением холестериновой бляшки на сосудистой стенке. В это время симптомов практически нет, а те, что присутствуют, носят функциональный характер, и проявляются в основном исключительно при физической или психологической нагрузке,
  2. На 2 стадии холестериновая бляшка полностью формируется, и признаки становятся ярче. Больного беспокоит головокружение, снижение зрения, рассеянность, головные боли – эти признаки становятся стабильными и не зависят от нагрузок,
  3. На 3 стадии холестериновая бляшка увеличивается в размере и закупоривает просвет сосудов, в результате появляются признаки ишемии головного мозга.

Справка! На 3 стадии церебрального атеросклероза пациент может утратить работоспособность.

Признаками поражения головного мозга являются:

  1. Снижение памяти. Когда заболевание находится на раннем этапе развития, провалы в памяти возникают на фоне стрессов или сильного переутомления, в дальнейшем забывчивость уже хорошо заметна окружающим. Причем, больные с легкостью вспоминают, что с ними было много лет назад, но то, что было сегодня, вспомнить не могут.
  2. Рассеянность.
  3. Бессонница.
  4. Быстрые смены настроения, склонность к депрессивным состояниям.
  5. Стабильные головные боли.
  6. Головокружение.
  7. Может наблюдаться изменение личности, а в запущенной форме не исключены психические расстройства.
  8. Судорожные припадки.
  9. Снижение или полная потеря слуха и зрения.
  10. Непереносимость шума и яркого света.
  11. При поражении мозжечка возможна атаксия – утрата координации движений.

Нередко церебральный атеросклероз проявляется длительными гипертоническими кризами или инсультами.

Атеросклероз сосудов

Способы диагностики болезни

Для того чтобы определить насколько сужены артерии, а также выяснить локализацию холестериновых отложений, пациент направляется на УЗИ сонной и транскраниальной сонной артерии. Это абсолютно безопасное и безболезненное исследование.

Важно! Пожилым людям противопоказано более информативное исследование – ультразвуковое сканирование транскраниальным допплером.

Иногда может потребоваться ангио-КТ или ангио-МР. Эти исследования дают изображение высокого разрешения, а также трехмерную оценку артерий мозга, но это исследование проводится только в тех случаях, когда опередить степень стеноза другими способами не получается.

Классическое МРТ головы позволяет обнаружить в головном мозге произошедшие изменения.

Кроме аппаратной диагностики, проводится и лабораторная. Назначается общий и биохимический анализ крови, а также липограмма, позволяющая определить ЛПВП, ЛПНП, триглицериды и общий холестерин.

Лечение заболевания

Лечение церебрального атеросклероза может быть медикаментозным или хирургическим.

При медикаментозном лечении назначаются следующие группы препаратов:

  1. Дезагреганты – уменьшают образование тромбов и риск инсульта. Клопидорел, Аспирин.
  2. Гипогликемические средства –улучшают кровоток. Чаще всего назначаются статины – Розарт, Симвастатин, Аторвастатин. Данные медикаменты необходимо принимать пожизненно, постоянно корректируя дозировку на основании анализа на липиды. У статинов большое количество побочных эффектов, в частности они способствую развитию каратаркты и диабета.
  3. Противовоспалительные средства – повышают устойчивость сосудов к воздействию неблагоприятных факторов.
  4. Сосудорасширяющие препараты – снимают спазм, улучшают приток крови к нейронам. Эуфиллин, Дипрофен, Папаверин.
  5. Гипотензивные средства – снижают риск возникновения инсульта, энцефалопатии, предупреждают снижение функции головного мозга. Моксонидин, Лозартан, Каптоприл.
  6. Для улучшения работы мозга и для нормализации мозгового кровообращения назначаются Пикамилон, Пирацетам.

В запущенной стадии атеросклероза медикаментозное лечение уже не будет эффективным, поэтому применяют хирургическое вмешательство. Проводят открытое вмешательство на общей и внутренней сонной артериях. Хирург вскрывает закупоренный участок, и вместе с внутренней оболочкой извлекает из него бляшку. Операция проводится под контролем УЗДГ сосудов мозга.

Стентирование проводят на внутренних артериях мозга. При помощи баллона устраняется бляшка, после чего на этот участок устанавливается стент, который не позволяет сосуду сужаться. После стентирования пациент должен пожизненно принимать дезагреганты.

Прогноз и профилактика

Прогноз церебрального атеросклероза зависит от того насколько своевременно пациент обратился к врачу и насколько тщательно выполнял все врачебные рекомендации. Игнорирование заболевания может привести к довольно быстрому летальному исходу — сосуды могут не выдержать.

Также церебральный атеросклероз может стать причиной следующих осложнений:

  • ишемический или геморрагический инсульт;
  • нарушение кровообращения мозга;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия головного мозга;
  • паралич;
  • деменция;
  • глубокая депрессия.

Что касается профилактики, она делится на первичную и вторичную.

Первичная профилактика заключается в следующем:

  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • сбалансированное питание;
  • контроль за концентрацией сахара в крови;
  • контроль артериального давления;
  • избавление от вредных привычек – в первую очередь от курения;
  • своевременное лечение заболеваний, которые могут провоцировать образование атеросклеротических бляшек – гипотиреоз, сахарный диабет.

Вторичная профилактика направлена на предупреждения развития атеросклероза. Помимо перечисленных выше мер, в нее входит прием лекарственных препаратов, соблюдение диеты и посильная физическая активность.

Церебральный атеросклероз – тяжелая и опасная патология, характеризующаяся высокой смертностью. Ее гораздо легче предупредить, чем лечить.

Оцените статью
Добавить комментарий