Допплерография – это высокоинформативный ультразвуковой метод обследования сосудов. С помощью этого исследования можно определить характеристику кровотока в сосудах крупного и среднего размера. Допплерография позволяет выявить патологические изменения в сосудах на раннем этапе развития, а также ее можно использовать в качестве профилактики выявления факторов риска развития заболеваний сосудов и сердца.
Что собой представляет этот вид диагностики?
Суть УЗДГ заключается в эффекте Доплера – исследование скорости звука в неподвижной среде. Ультразвуковой луч проходит через клетки и ткани, которые находятся в неподвижном состоянии, и отражается только от тех объектов, которые находятся в движении. Таким образом, можно определить участки, где скорость кровотока изменена.
Справка! УЗДГ отличается от стандартного УЗИ, но для получения информации о кровообращении в целом, рекомендуется сочетать эти два метода.
При помощи УЗГД можно выявить:
- патологическое строение сосудов;
- снижение или повышение скорости кровотока;
- повышение внутричерепного давления;
- атеросклеротические и воспалительные процессы;
- извилистость сети сосудов;
- нарушение проходимости в сосудах.
УЗДГ делится на два вида:
- ПСД – потоковая спектральная допплерография. Дает информацию о кровотоке в камерах сердца и крупных сосудах, оценивает скорость, направленность и характер кровотока.
- ЭД – энергетическая допплерография. Оценивает движение крови на всем участке исследования, но о характере и направлении кровотока информации не дает.
Кроме того, допплерография может быть:
- трехкамерная – 3D изображение сосудов;
- дуплексная – сочетает в себе эффект Доплера и обычное УЗИ;
- триплексная – сканирование с цветовым картированием.
Допплерография сосудов — когда назначается
Показаниями к допплерографии сосудов являются:
- головные боли;
- периодические потери сознания;
- головокружения, которые возникают при изменении положения тела;
- холод в конечностях, особенно в дистальных отделах;
- отеки ног и чувство тяжести;
- частые судороги ног;
- усталость ног при ходьбе даже на небольшие расстояния;
- гипертония;
- лишний вес.
Есть ли противопоказания
УЗДГ является универсальной методикой исследования, и не имеет никаких противопоказаний.
Допплерография артерий и вен
УЗДГ вен нижних конечностей позволяет осмотреть следующие сосуды:
- подвздошную вену;
- малую и большую подкожную;
- бедренную;
- подколенную;
- переднюю берцовую;
- перфораторные;
- заднюю арочную;
- поверхностную, огибающую подвздошную;
- суральные;
- нижнюю полую;
- тыльную подошвенную дугу.
УЗДГ артерий нижних конечностей позволяет осмотреть:
- все ответвления крупных артерий;
- артерию стопы;
- большую берцовую;
- подвздошную;
- бедренную.
На исследовании можно увидеть следующие характеристики и патологии:
- диаметр просвета сосуда;
- наличие тромбов, их плотность, структуру и размеры;
- скорость кровотока, нарушения магистрального тока крови;
- наличие или отсутствие рефлюкса;
- состояние сосудистых стенок;
- атеросклеротические образования;
- соединения между артериями и венами;
- состояние клапанов сосудов;
- расположение сосудов и их форму.
Таким образом, можно диагностировать:
- тромбофлебит;
- варикоз;
- тромбоз глубоких вен;
- атеросклероз;
- прочие изменения в сосудах.
Плюсами данного исследования являются:
- быстрота проведения;
- невысокая стоимость;
- четкие диагностические критерии;
- выявление скорости кровотока и проходимости сосудов ног;
- фиксация в трехмерном изображении движения кров;
- возможность изучить окружающие ткани;
- возможность выяснить причину снижения скорости кровотока.
Допплерография различных органов
Исследование различных сосудов проводят из положения сидя, стоя, лежа на спине, лежа на животе. Участок исследование необходимо оголить. Врач наносит на датчик аппарата специальный гель, чтобы улучшить его скольжение и проводимость. Датчик прикладывается к коже, после чего начинается осмотр нужных сосудов. Во время исследования врач может попростеть пациента изменить позу, задержать дыхание или напрячь определенную группу мышц. Это необходимо для лучшей визуализации кровотока. Через датчик все показания поступают в аппарат, где фиксируются и расшифровываются.
Мозга
Диагностика проводится в положении сидя или лежа. Во время исследования происходит состояние больших артерий и вен, а также близлежащих тканей.
Справка! Во время исследования сосудов головы гель может наноситься непосредственно на волосы.
Сосудов шеи
Пациент должен принять комфортное положение сидя или лежа на животе. От одежды следует освободить шею и область лопаток. Возможно врач попросит задерживать дыхание или изменять положение тела.
Сердца
На УЗДГ направляются пациенты, у которых имеются жалобы на боли в области сердца и груди. Данная методика позволяет определить сердечно-сосудистые патологии на ранних этапах развития, что дает возможность вовремя начать правильное лечение.
Пациент должен комфортно устроиться лежа на спине и открыть грудную клетку. Врач двигает допплер под разными углами, чтобы получить цельную картину грудной области.
Нижних конечностей
Вены нижних конечностей исследуются в положении стоя и лежа на животе. Смена положения позволяет выяснить как изменяется состояние вен при нагрузке. Чтобы определить наличие тромбов, врач может надавливать на вены, которые расположены под кожей.
При варикозном расширении вен, врач может сжимать икры пациента, просить его выдыхать с закрытым ртом и зажав нос, надавливать на предплечья. Это позволяет лучше определить скорость кровотока в нижних конечностях.
Допплерография при беременности
Плановая допплерография в обязательном порядке проводится на 33-34 неделе беременности, но, если есть показания, исследование может проводиться и раньше.
Важно! Обязательное условие для допплерографии – полностью сформированная плацента.
Процедура проводится также, как и обычное УЗИ, занимает около получаса, результаты исследования женщина получает сразу же после окончания исследования.
На УЗДГ можно увидеть состояние:
- кровеносной системы матери и ребенка;
- сосудов, доставляющих питание малышу;
- маточных и пуповинных артерий;
- мозговой артерии плода;
- кровотока в периферийной кровеносной системе ребенка;
- работы почек и сердца матери;
- сердца ребенка.
Важно! Если в маточно-плацентарном кровотоке отклонения значительные и могут угрожать жизни плода, назначается экстренное кесарево сечение.
Оказываться от УЗДГ по причине опасений навредить ребенку – необоснованно. Данный вид исследования не может никак навредить здоровью женщины или плода, но полученные во время процедуры результаты могут оказаться жизненно важными для ребенка.
Допплерография сосудов – это очень информативный диагностический метод, который позволяет провести оценку проходимости сосудов, дать характеристику кровотоку, а также выяснить состояние клапанов сосудов. Процедура совершенно безболезненная, безопасная и может проводиться абсолютно в любом возрасте.