Как перенесенный инфаркт, сказывается на качестве жизни

Инфаркт миокарда лидирует среди причин смертности. Эта тяжелейшая патология меняет жизнь буквально всех пациентов. Качество жизни конечно меняется в худшую сторону.

Инфаркт миокарда: симптомы и признаки

Инфаркт миокарда (ИМ) считается острой формой ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется нарушением кровоснабжения мышечных волокон и развитием некроза с формированием рубца. Образующаяся плотная соединительная ткань не способна выполнять необходимой сократительной и проводящей функции, что становится причиной развития сердечной недостаточности.

Инфаркт – почти всегда становится полной неожиданностью для человека. Он может настигнуть на работе, дома за столом, на улице и пр. Главным и первым симптомом считается боль за грудиной. Она может быть интенсивной давящей (жгучей, пекущей), отдающей в левое плечо, руку, ухо, челюсть или лопатку. Человек покрывается холодной испариной. Дыхание становится прерывистым и учащенным.

Теряет чувствительность левая рука, кожа становится бледной. Появляется панический страх смерти, пульс учащается и становится слабым. Наблюдаются тахикардия и аритмия. Давление сначала резко повышается, а через полчаса снижается. Во всем теле появляется слабость и головокружение. Человек выглядит растерянным, не понимая, что с ним происходит, постоянно поглаживает грудь и левую руку.

Боль не проходит в покое, причем она не купируется Нитроглицерином. Если инфаркт затронул заднюю стенку миокарда, это проявляется болью в животе и рвотой без облегчения состояния. Сильных болей в грудине может и не быть.

Острый период длится 4-8 дней. За это время четко обозначается участок некроза. Боли постепенно становятся менее интенсивными, давление начинает повышаться.

Через несколько часов инфаркт может случиться повторно. Больного при этом мучает одышка и нарушенный ритм сердцебиения.

Со второй недели после приступа начинает формироваться рубец. Давление и одышка нормализуются уже к концу месяца. Тогда же исчезает и боль.

Далее следует постинфарктный период. В это время рубец уплотняется и сердце начинает адаптироваться к новым для него условиям – развивается компенсация. Идет процесс выживания, во время которого периодически возникает одышка и сбой ритма. Постинфарктный период длится до полугода. В это время себя проявляют осложнения. Даже при стационарном лечении летальность составляет 35%.

Что собой представляет инфаркт, перенесенный на ногах

Инфаркт – это всегда катастрофа. Но в 5% случаев оказывается, что человек переносит удар на ногах. Это так называемая «нетипичная» форма, которая обычно случайно выявляется на ЭКГ. Причем, человек даже не подозревает о перенесенной катастрофе. Но не все так радужно, такой инфаркт зачастую имеет тяжелые последствия и становится благоприятной основой для рецидивов.

Важно! Знания о первых проявлениях инфаркта помогут не упустить момент и начать вовремя лечение.

Терапия при выявление такого инфаркта проводится в стационаре. При этом в первую очередь применяют лекарства, которые растворяют тромбы и восстанавливают кровоток в главной сердечной артерии.

Оптимальный вариант такого назначения – первый час, поэтому его и называют «золотым». Далее принимают меры для уменьшения циркулирующего объема крови, чтобы снизить нагрузку на миокард. В таких условиях сердечная мышца может работать и при низком содержании кислорода, а голодающие клетки в зоне ишемии увеличивают свою жизнеспособность.

Люди, перенесшие инфаркт

По статистике 40% больных после инфаркта погибают на протяжении первых 4 месяцев. Более благоприятен инфаркт задней стенки миокарда – здесь шансов выжить у больных больше. Многое зависит и от возраста. Например, в 80 лет человеку трудно восстановиться, поскольку резервных возможностей организма у него много меньше, да и миокард уже порядком изношен. В пожилом возрасте часто присоединяется и пневмония, которая имеет стертую клинику и остается незамеченной. Также у пожилых людей чаще случаются рецедивы.

Сопутствующие патологии ухудшают прогноз. Причина смертей – осложнения и повторные инфаркты. Но не все так безнадежно: с введением стентирования и шунтирования число рецидивов сократилось на 25%.

При наличии осложнений и выраженном снижении сократимости мышцы сердца полагается инвалидность. Только регулярные посещения кардиолога, прием поддерживающей терапии и изменение образа жизни могут жизнь продлить.

Лечение перенесенного инфаркта миокарда

После инфаркта лечение направлено на нормализацию давления, предупреждение тромбообразования, восстановление ритма и уменьшение явления сердечной недостаточности. Препараты для лечения гипертензии, аритмии, профилактики липидных нарушений и тромбообразования назначаются системно. Сюда входят антиагреганты, антикоагулянты, ингибиторы АПФ и статины, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция, сердечные гликозиды, адаптогены.

Важно! Пациенты не должны самовольно нарушать режим приема и дозировки препаратов.

Качество жизни после перенесенного инфаркта

Жизнь после инфаркта миокарда меняется во всем. Это обусловлено необратимыми изменениями в сердечной мышце. Они снижают сократительную функцию сердца, его проводимость и ведут к развитию сердечной недостаточности и другим последствиям.

Очень многое зависит от родных и близких. От их ухода и заботы зависит дальнейшая жизнь пациента.

Факторы влияющие на продолжительность жизни:

• возраст больного;
• причины инфаркта;
• обширность поражения;
• наличие сопутствующих заболеваний – атеросклероз, диабет, варикоз, ожирение и пр.;
• образ жизни;
• своевременности помощи – раннее начало лечения увеличивает шансы на выживание.

Если после случившегося инфаркта пациент прожил месяц – в 80% случаев он проживет минимум год. Надо отметить, что у долгожителей (10 лет) возрастает риск повторного инфаркта. Количество таких людей — не более 50%. Только 25% выживших живут более 20 лет. Прогноз ухудшается в случае повторности инфарктов и несоблюдения врачебных рекомендаций.

Важно! Мужчины имеют более слабую психику и стрессоустойчивость, поэтому больше подвержены тревоге и депрессии.

Сократимость миокарда у пациентов после инфаркта ухудшается. В результате желудочки выбрасывают недостаточно крови, а в органах и тканях развивается гипоксия. Особенно страдают от этого мозг, легкие и почки.

У мужчин последствием инфаркта может быть разрыв сердца. Обычно он развивается после первой недели болезни.

Для женщин осложнения аналогичны таковым у мужчин. Здесь также многое зависит от возраста. Неблагоприятен прогноз при инфаркте на фоне системного атеросклероза с поражением коронарных и магистральных артерий. Также особенность организма женщин в том, что инфаркт у них может протекать с более скудной клинической картиной. Это затрудняет диагностику, в таких случаях прогрессирует ишемия.

Реабилитация и профилактика для больных перенесших инфаркт

Желательно проходить реабилитацию в санаторно-курортных условиях. Организм в этом случае получает всестороннюю помощь. Самый благоприятный прогноз отмечается в случае мелкоочагового перенесенного инфаркта с небольшим участком поражения. Тогда можно не опасаться тяжелых последствий. Такой пациент, как правило, возвращается к обычному ритму жизни.

В большинстве случаев после выписки на смену приходит реабилитация. Она включает:

• сбалансированный рацион с ограничением соли, животных жиров, сахара и копченостей;
• исключение нервных нагрузок;
• ежедневные пешие прогулки;
• регулярное наблюдение у врача;
• отказ от тяжелого физического труда;
• ЛФК;
• прием лечебных сердечных сборов, в составе которых присутствует чистотел, лабазник, шалфей и др.;
• отказ от курения и спиртного;
• полноценный сон и исключение стрессов.

Физические нагрузки начинают с пошаговых прогулок. Увеличение нагрузки происходит очень постепенно. Если профессия связана с физическими нагрузками, ее больной должен будет поменять.

Обязательными являются упражнения под контролем врача. Программа при этом всегда индивидуальна.

При наличии лишнего веса обязательна его нормализация. Ожирение – автоматически вносит человека в группу риска. Кроме этого, в профилактику входит контроль давления и грамотная комбинация труда и отдыха.

Важно всегда помнить о перенесенной патологии и делать все возможное для предотвращения рецидивов и осложнений. Цена забывчивости и небрежности – жизнь. Благополучная старость возможна только при бережном отношении к своему организму.