Какие есть методы диагностики сосудов

О сосудах

Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие позиции и становятся причиной гибели миллионов людей ежегодно по всему миру. Чаще всего нарушения связанные с сердцем и сосудами выявляются в зрелом возрасте. Методов и способов диагностики сосудов сегодня очень много. Какова их суть и что они определяют будет расмотрено ниже.

Симптомы, по которым назначают проверку сосудов

Страдающим сосудистыми патологиями проводить обследование надо регулярно. Но чтобы обратиться к врачу за направлением, необходимо иметь представление о симптомах, указывающих на проблему:

  1. Патологии коронарных сосудов — боль, стенокардия, один из симптомов ишемии, одышка, цианоз, гипертония и пр.
  2. Поражение сосудов ног — повышенная чувствительностью ног к холоду (постоянная зябкость), сухая и бледная кожа, боль при ходьбе в виде перемежающейся хромоты, отсутствие пульсации артерий на щиколотке. Может отмечаться мышечная слабость, гипотрофия мышц. Последний симптом в совокупностью с болью характерен для поражений в артериях. Чаще это облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Если аналогичные боли имеются в верхнем плечевом поясе, артерии пострадали и здесь.
  3. Нарушения кровообращения в терминальной аорте и подвздошных артериях — боли в ногах сочетаются с импотенцией, это патогномоничный признак. Кроме того, при патологиях в сосудах ног часто отмечаются парестезии в виде покалывания, онемения, ползания мурашек. Это сопровождается краснотой, изменением цвета кожи, местной гипертермией, болью, истонченной кожей, с ихтиозом ввиду нарушения трофики и т.п. На ногах выпадают волосы, замедляется рост ногтей и учащается заражение грибковой инфекцией.
  4. Сосуды головного мозга — гипертония, головные боли, церебральные ишемические атаки, головокружения, нарушениями зрительных и слуховых функций, скачки давления.

Есть люди, входящие в группу риска по сосудам, к ним можно отнести:

  • курильщиков;
  • пожилых пациентов, с повышенным уровнем холестерина;
  • диабетиков;
  • пациентов с наследственной предрасположенностью.

При некоторых патологиях диагноз можно ставить уже при первичном осмотре. Например, варикоз, гангрена, когда явно нарушена трофика тканей. При коарктации аорты бросается в глаза непропорциональность развития мышц плечевого пояса и нижнего отдела. Поражения вен сопровождаются обычно цианозом, а артерий – бледностью кожи.

Методы диагностики сосудов

Кровеносные сосуды — это своего рода транспортные магистрали, по которым вены отводят отработанную кровь, а артерии – несут свежую, насыщенную кислородом и питательными веществами. Стенки артерий эластичны, более толстые; вены – неэластичны и способны только к механическому расширению при переполнении кровью.

Методы диагностики сосудов делятся на инвазивные и неинвазивные, также они бывают ультразвуковые, томографические, компьютерные, рентгенологические и функциональные.

Функциональные методы исследования включают в себя:

  • сфигмографию;
  • реовазографию;
  • фоноангиографию;
  • кожную электротермометрию;
  • УЗДГ;
  • радиоизотопное сканирование; лимфографию и мн. др.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

УЗИ – один из самых распространенных методов обследования кровеносных сосудов любой локализации. В основе лежит свойство ультразвуковых волн отражаться от кровотока и возвращаться к датчику. Эти волны обрабатываются компьютером и выводятся на экран, создавая изображение кровеносного сосуда. Это позволяет определить скорость кровотока в артерии или вене, возможное сужение.

Рентгеновского воздействия здесь нет. Особой подготовки не требуется, только за несколько часов до проведения нельзя курить. Все обследование занимает 10–30 минут.

УЗИ показывает:

  • сужение или перекрытие в артериях в результате бляшек холестерина;
  • тромбы в венах или артериях;
  • плохой кровоток;
  • окклюзию вен;
  • спазм артерий.

В кардиологии применяют внутрисосудистое ультразвуковое исследование. Оно отличается введением в просвет артерии катетера, на конце которого прикрепляется УЗ-датчик.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

В основе метода используется способность протонов водорода изменять положение при воздействии магнитного поля. Именно то, что тело человека состоит преимущественно из ядер водорода, и позволило использовать МРТ в медицине. Все изменения регистрируются датчиками томографа и преобразуются в трехмерное изображение сосуда.

МРТ используется в качестве глубокой диагностики кровообращения мозга и может указать на стенозы, окклюзии, аневризмы, атеросклероз. Ценность метода в его высокой чувствительности и точности, получении трехмерной модели сосуда с прилегающими тканями и их продольных и поперечных срезов, полной безопасности без лучевой нагрузки.

Важно! Одновременно с МРТ пациенту можно ввести контраст-краситель, например, гадолиний, чтобы обеспечить детальную визуализацию мягких тканей и кровеносных сосудов и тем самым повысить качество изображения;

Дуплексное сканирование сосудов

Это одна из разновидностей УЗИ. Метод амбулаторный, абсолютно безвреден, неинвазивен, лучевая нагрузка отсутствует. Проводить можно так часто, как нужно.

Результатом сканирования становится цветное изображение кровотока в сосуде. Артерии на мониторе отображены красным цветом, вены – синим. Любые сосуды видны и в продольном, и в поперечном разрезах, однако на ограниченном участке. Эффективность метода настолько очевидна, что конкурентом ему может быть только ангиография, но она инвазивна и подходит не всем.

Ангиография и флебография

«Золотым» стандартом диагностики сосудистых заболеваний остается ангиография. Здесь участвуют рентген и контрастное вещество. Исследовать можно любой орган.

Ангиография дает изображение внутреннего просвета кровеносных сосудов различных органов. Чтобы они стали видимыми, в них вводят контрастное вещество.

Ангиография может выявить:

  • атеросклероз (сужение артерий), угрожающий инфарктом или инсультом;
  • тромбоэмболию легочной артерии;
  • облитерацию периферических артерий;
  • сужение почечных сосудов;
  • аневризмы в стенке кровеносных сосудов мозга.

Кроме того, метод:

  • укажет точную локализацию стеноза или окклюзии,
  • найдет источник кровотечения, остановит его при применении эмболизации;
  • поможет удалить тромб с восстановлением кровотока и создать целую карту кровеносных сосудов.

Подготовка к процедуре:

  1. Перед ангиографией за 4-6 часов до проведения прием пищи нежелателен.
  2. Если вы принимаете аспирин, варфарин или другие дезагреганты, врачу надо сообщить.
  3. При проведении ангиографии амбулаторно, лучше иметь сопровождающего, чтобы вас отвезли домой после обследования. Вводимыеседатики могут вызвать у вас сонливость.

Процедура проводится под контролем сердечной деятельности, дыхания, давления, в специальной операционной, оборудованной рентгенприборами. Местом сосудистого доступа служит обычно правая паховая область (бедренная артерия), через которую вводится специальный катетер. В зоне введения обезболивание местное.

Далее под контролем рентгеноскопии ангиохирург продвигает катетер в обследуемые сосуды с одновременным введением контрастного вещества. На мониторе получается внутреннее строение исследуемого сосуда. Процедура занимает от получаса до 2 часов.

Флебография – та же ангиография, но с исследованием вен. Можно выявить варикоз, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, оценить результативность склеротерапии.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) проводится на УЗИ с помощью специального датчика, и позволяет оценить состояние средних и крупных сосудов, их функционирование, степень наполнения кровью и скорость кровотока. Проводится амбулаторно, подготовки не требуется.

Допплерография позволяет обнаружить патологии сосудов крупных и среднего калибра, малейшие изменения сердечных клапанов, аномалии сосудов на ранних этапах. Преимущество допплерографии – отсутствие рентгеновских лучей. Транспортировка больного не нужна, т.к. прибор портативен.

Стеноз сосудов шеи

Специалист (врач) определяющий методы диагностики сосудов

Чтобы проверить сосуды, пациенты зачастую сразу идут к невропатологу. Его область – сосуды нервной системы и мозга, а именно артерии шеи и головы. Кардиолог – занимается сосудами сердца.

Проблемами сосудов вообще занимается ангиохирург (ангиолог), в том числе сосудами ног. Непосредственно венами занимается флеболог, но на практике ангиохирург.

Наиболее эффективными методами исследования остается МРТ, ангиография и УЗДГ.

Обследование сосудов очень ценно, потому что позволяет выявить не только имеющиеся нарушения, но и определить их причину на самых ранних этапах. Особенно это важно для людей после 40, ведь многие заболевания долго себя не проявляют.

Оцените статью
Добавить комментарий