Какие есть упражнения после инсульта

Лечение последствий инсульта – процесс длительный и сложный. Одним из основных реабилитационных мероприятий после приступа является лечебная физкультура. С ее помощью можно частично или полностью вернуть утраченные функции, а также вернуться к социально-активной жизни.

Для чего нужно делать упражнения после инсульта?

Лечебная физкультура подразумевает выполнение специальных упражнений, имеющих определенную дозированную нагрузку на поперечнополосатую скелетную мускулатуру, а также на другие компоненты костной и мышечной систем.

Лечебная физкультура после инсульта преследует следующие задачи:

• восстановление ходьбы;
• улучшение равновесия;
• предотвращение развития атрофии в парализованных мышцах (выраженное уменьшение их объема);
• улучшение мелкой моторики, которая важна для того, чтобы больной мог сам себя обслуживать;
• профилактика развития контрактуры мышц;
• нормализация циркуляции крови в органах и периферических тканях, поскольку она на фоне данной патологи всегда страдает;
• снижение выраженности тонуса мышц;
• обогащение тканей кислородом (дыхательная гимнастика);
• предотвращение развития осложнений, которые могут появиться после длительной иммобилизации больных (пролежни, воспалительные процессы в дыхательной системе и так далее);
• улучшение общего и психологического состояния пациента – поскольку во время физических нагрузок в головном мозге повышается концентрация особых нейромедиаторов, которые отвечают за эмоциональное состояние, настроение у больного улучшается.

Справка! ЛФК рекомендуется совмещать с другими методами реабилитации – массаж, трудотерапия, психологическая и социальная адаптация, кинезиотерапия.

Кто назначает и определяет комплекс и сроки лфк при инсульте?

ЛФК после инсульта назначает лечащий врач, он же подбирает комплекс упражнений, которые зависит от того, сколько времени прошло после приступа, а также определяет частоту и кратность занятий.

Начинать лечебную гимнастику необходимо еще в стационаре – в первые дни пребывания пациента в блоке интенсивной терапии. Инструктор ЛФК с целью предотвращения дыхательных осложнений и образования мышечных контрактур на пораженной стороне, обычно использует пассивные движения и дыхательные упражнения. В ранний и поздний восстановительный период лечебная гимнастика должна продолжаться.

Есть ли противопоказания?

Физические упражнения разрешаются не всем пациентам. Рецидив заболевания у пожилых пациентов является прямым противопоказанием для выполнения лечебной гимнастики. Кроме того, упражнения после инсульта противопоказаны в следующих случаях:

• пациент находится в коматозном состоянии;
• у пациента имеются психические расстройства;
• наблюдаются симптомы судорог и эпилепсии;
• в анамнезе пациента есть сахарный диабет, туберкулез или онкологическое заболевание.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Все упражнения направлены на восстановления разных частей тела и функций организма.

Упражнения для рук:

1. Плечевой сустав пациента фиксируется пальцами правой руки инструктора, после чего конечность с помощью левой руки начинает отводиться в сторону. Затем рука пациента поднимается вверх, после чего возвращается в исходное положение.
2. Для восстановления моторики необходимо разрабатывать кисти рук. Для этого надо расположить руки пациента так, чтобы его кисти свисали с края стола. После этого нужно выполнять движения кистями вверх и вниз.
3. Еще одно упражнение для кистей – сгибание и разгибание большого пальца. Ладони должны быть полностью раскрыты, а большие пальцы должны сгибаться по направлению к мизинцу, после чего они возвращаются в исходное положение.
4. Полезно сжимать и разжимать пальцы, перебирать мелкие предметы.

Упражнения для ног:

1. Пациент находится в положении лежа на спине, ноги нужно сгибать в коленях и по возможности приближать к животу.
2. Выполнять движения носками и пятками, делать сгибательные и разгибательные движения, а также сгибать ноги наружу и внутрь.
3. Лежа на спине согнуть ноги в коленях, захватить голень руками и сгибать голеностопный сустав. Стопа при этом от кровати не отрывается, а лишь скользит по ее поверхности.
4. Выполнять ногами движения «велосипед».
5. Пациентам, которые могут сидеть на кровати, рекомендуется спустить ноги с кровати, и поочередно поднимать каждую из них. Затем следует, держась руками за кровать, пытаться поднять обе ноги сразу.
6. После того, как больному будет разрешат вставать с кровати, необходимо совершать мелкие шаги на месте, обязательно держась при этом за опору.
7. Для улучшения координации необходимо перешагивать через подложенный на пол предмет (небольшой брусок). Упражнение выполняется веред и назад.

Для туловища:

1. Сидя на стуле выполнять повороты. Положить правую руку на левое бедро и развернуть туловище влево, затем положить левую руку на правое бедро и повернуться вправо.
2. Сидя на стуле опускать левое плечо к бедру, вернуться в исходное положение. Сделать аналогичное упражнение на правую сторону.

Упражнение для речевого аппарата:

1. Гимнастику для языка в виде скручивания его в трубочку или облизывания губ можно проводить на всех стадиях реабилитации.
2. Высовывать язык и стараться коснуться им подбородка.
3. Полезно скалиться, показывая зубы.
4. Упражнения для развития речи заключаются в произношении слогов, слов, предложений, кусков текста.

Для восстановления памяти необходимо заучивать короткие стишки, пословицы. Также с пациентом полезно заниматься вспоминанием различных фактов и событий и жизни, гулять по знакомым местам, слушать любимую музыку, просматривать фотографии из семейного альбома, смотреть фильмы, который больной любил до болезни.

Упражнения для глаз:

1. Закрыть глаза и удерживать веки с помощью пальцев.
2. Массировать веки на закрытых глазах.
3. Быстро моргать.
4. Зажмуриться на 50-10 секунд.

При проблемах с мимикой рекомендуется:

• поочередно хмурить и приподымать брови;
• надувать щеки;
• улыбаться;
• очень полезно корчить рожи перед зеркалом, и при этом стараться, чтобы обе половины лица выглядели одинаково.

Как только пациент становится способным управлять лицевыми мышцам, необходимо приступать к дыхательной гимнастике. Самым простым упражнением является вдох через сомкнутые губы. После этого можно практиковать глубокий вдох с задержкой дыхания на 5-10 секунд, после чего следует медленный выдох.

Дыхательная гимнастика должна обязательно чередоваться с отдыхом. Не рекомендуется надолго задерживать дыхание, так как это может спровоцировать головокружения и головные боли.

Важно! Все упражнения выполняются в 2 похода по 5-6 повторений. Со временем длительность и интенсивность тренировок может увеличиваться. Если больной не может сам выполнять упражнения, ему должны в этом помогать специалисты ЛФК или родные.

Прежде чем приступать к выполнению комплекса упражнений, больного следует подготовить – физически и морально. Практически всегда на первых порах каждое движение пациенту дается с большим трудом, поэтому задача врача ЛФК и родных подбадривать больного и хвалить за малейшие достижения. Часто больные после инсульта отказываются делать упражнения, в этом случае медики и родные должны убедить его в необходимости ЛФК. Также важно понимать, что только регулярные упражнения могут привести к положительной динамике.