Методика восстановления речи после инсульта

Лечение

Почти всегда во время инсульта затрагиваются речевые центры, и повреждения бывают разной интенсивности – у одних может пострадать дикция, другие же полностью утрачивают возможность говорить. Восстановление речи – это одна из важнейших задач реабилитации. Необходимо как можно скорее начать этот процесс, поскольку со временем шансов на успех будет все меньше.

Из-за чего нарушается речь после инсульта

Во время инсульта доступ к церебральным структурам прекращается, следовательно, клетки мозга отмирают. Если очаг поражения касается речевых центров, развивается афазия (полная потеря речи) или же происходят нарушения дикции. Еще одной причиной утраты способности говорить, которая считается не такой опасной, является паралич мускулатуры лица. В этом случае человек не может нормально произносить слова по причине того, что «язык не слушается».

Существует несколько форм нарушения речи:

  1. Тотальная – больной не говорит и не понимает слова окружающих. В таких случаях возможна полная амнезия и спутанное сознание.
  2. Сенсорная – больной частично говорит, но значение обращенных к нему слов не понимает. Такой процесс развивается при поражении височных долей мозга.
  3. Моторная – артикуляция нарушается по причине паралича лицевых мышц, но мозговые центры при этом не нарушены.
  4. Амнестическая – напоминает сенсорную, помимо этого, больной не может распознавать названия предметов.
  5. Семантическая – больной общается только кроткими фразами, с построением длинных предложений возникают проблемы.

Справка! Моторная форма афазии купируется достаточно просто, а тотальная утрата речи, даже при полной программе реабилитации, устраняется в редких случаях.

Сколько времени уходит на восстановление речи после инсульта

Ответить на вопрос когда после инсульта восстановится речь невозможно, поскольку на скорость влияет большое количество факторов:

  1. Сохранение артикуляции – если больной полностью утратил речь и издает лишь мычащие звуки, восстановление речи будет очень сложным, длительным и не всегда успешным.
  2. Форма афазии – как уже было сказано, моторная форма легче и быстрее подается коррекции. Если же больной не помнит названия предметов, его придется заново учить словам, а также учить построению предложений.
  3. Особенности инсульта – после ишемического инсульта речь восстанавливается быстрее, чем после геморрагического.
  4. Работа близких людей – забота и уход близких играют тоже не последнюю роль. Если пациент занимается с родными людьми, которые подбадривают его даже при небольших успехах, дело пойдет быстрее, чем при занятиях с логопедом. Врач должен в этом случае составлять программу для занятий и корректировать реабилитационный процесс.

Даже если принять во внимание все эти факторы, сказать через сколько может восстановиться речь после инсульта сложно. Врачи предупреждают родных больного, что тренироваться придется долго – месяцы, а в некоторых случаях и годы.

Более того, ни логопеды, ни неврологи не могут дать никакой гарантии, что речь у больного после инсульта вообще когда-нибудь восстановится, ведь в первую очередь это зависит от вида поражения центров речи, а уже потом от качества проводимого лечения.

Какие препараты необходимо принимать и какое должно быть питание

Медикаментозная терапия – это тоже важный пункт в процессе реабилитации речи. Пациентам назначаются нейропротекторы, которые защищают клетки головного мозга от дальнейших повреждений, а также способны восстановить угнетенные клетки.

Используемые препараты:

  1. Пирацетам – ноотропный препарат, который в комплексной терапии позволяет быстрее восстановить функции речи,
  2. Донепезил – ингибитор ацетилхолинэстеразы. Положительно влияет на глобальную функцию речи,
  3. Декстроамфетамин – психостимулирующее средство. Используется в комплексной терапии афазии, показал неплохой результат.

Также могут назначаться другие ноотропы:

  • Энцефабол;
  • Цераксон;
  • Конгифен;
  • Луцетам;
  • Кавинтон;
  • Церебролизин;
  • Олотропил;
  • Фенотропил;
  • Билобил;
  • Танакан.

Для улучшения мозгового кровообращения также назначаются антиагреганты (Курантил, Аспирин), сосудорасширяющие препараты (Энелбин, Оксибрал), антиоксиданты (Цитохром, Армадин).

Важно! Прием препаратов не может заменить логопедические занятия. Медикаменты лишь помогают растормаживать речевую функцию и справляться с определенными трудностями.

Восстановление речи после инсульта в домашних условиях

Помимо лекарственных препаратов и логопедических занятий, в домашних условиях можно проводить массаж языка и лица.

При речевых нарушения родственники больного должны соблюдать следующие правила:

  1. Разговаривать с больным, даже если он не реагирует на слова.
  2. Не переутомлять больного постоянными тренировками и вниманием. Помнить, что даже самые простые действия и упражнения требуют от больного много усилий.
  3. Радоваться успехам и подбадривать близкого.
  4. Говорить нужно медленно и доброжелательно, если нужно что-то повторить – повторите.
  5. Просить больного говорить пусть медленно, но максимально четко. Если ему что-то не удается, сделать паузу, а через пару минут попросить повторить сказанное.
  6. Не использовать сложных речевых конструкций, все предложения должны быть короткими и емкими.
  7. Ждать ответной реакции – некоторые инсультники могут отвечать на вопрос с запозданием до 30 секунд.
  8. Указывать на предметы, о которых идет речь, рассматривая фото называть имена людей, изображенных на них.
  9. Тему разговора нужно менять постепенно.

Упражнения для восстановления речи

Артикуляционная гимнастика включает в себя следующие упражнения:

  • язык нужно высунуть изо рта и опустить вниз, подержать несколько секунд;
  • язык загнуть вверх и подержать несколько секунд;
  • водить кончиком языка по небу;
  • цокать языком;
  • покусывать язык зубами;
  • облизывать губы в одну, а затем в другую сторону;
  • вытягивать губы трубочкой;
  • улыбаться с закрытым ртом;
  • надувать щеки;
  • поднимать верхнюю губу обнажая зубы;
  • выдувать воздух через маленькую щель в губах.

Упражнения для голоса:

  1. Произносить гласные звуки. Сначала долгие, заем короткие.
  2. Без звука только с помощью артикуляции произносить звук Ы до ощущения напряжения под подбородком.
  3. Произносить согласные звуки. Сначала глухие, а потом все подряд на выдохе. Затем тоже самое проделать со звонкими согласными.

Упражнения для мимических мышц:

  • хмурить и расслаблять брови;
  • широко открывать рот, затем расслаблять его;
  • максимально вытягивать язык в разные стороны;
  • аккуратно двигать нижней челюстью.

Очень полезно произносить скороговорки. Сначала они должны быть не очень трудными, и содержать минимальное количество слов, затем сложность и количество слов нужно постепенно увеличивать.

Справка! Комбинации звуков, их сочетания и перестановки должен определять логопед.

Какой прогноз

К большему сожалению только 20% больных после инсульта могут полностью восстановиться. В остальных случаях больному присваивается инвалидность разной степени тяжести. Но современная медицина и физиотерапия повысили шансы на ведение максимально полноценной жизни, а если лечение начинается как можно раньше, результаты будут лучше – мозг человека даже после инсульта способен на регенерацию.

В заключение хотелось бы сказать, что альтернативную медицину лучше всего использовать в виде массажей и тактильных техник. Отвары и настои лекарственных трав в данном случае — это трата денег и драгоценного времени. Лучше сосредоточиться на медикаментозной и физиотерапевтической помощи.

Оцените статью
Добавить комментарий