Миокард

Сердце – один из важнейших органов человека, его формирование начинается уже на ранних сроках беременности. Анатомическое и физиологическое состояние миокарда зависит от множества факторов приобретенного и наследственного характера.

Миокард: что это?

Миокард – это сердечная ткань из мышц поперечной структуры, которая расположена в среднем слое и отвечает за перекачивание крови. Ее защищают эндокард (с внутренней стороны) и эпикард (с наружней). Мышечная ткань левого желудочка более развита в сравнении с правым, так как здесь приходится выполнять больший объем работ.

Сердечная мышца выполняет следующие функции:

1. Автоматизм — способность сердца ритмически сокращаться без воздействия извне. Происходит это за счет поступающих импульсов.
2. Проводимость — способность переводить импульсы из эпицентра ко всем сердечным отделам. Данная функция может нарушаться при различных заболеваниях.
3. Возбудимость — позволяет миокарду молниеносно реагировать на внутренние и внешние раздражители, переходя из состояния покоя к активной работе.

На сократительную способность миокарда влияют:

• импульсы, поступающие из спинного и головного мозга;
• избыток или недостаток веществ, которые требуются для биохимических реакций.

Какие бывают болезни миокарда

Все болезни миокарда можно объединить в следующие группы:

1. Миокардит – воспаление инфекционной, токсической или аллергической природы, которое сопровождается нарушениями в работе сердца. Следует отметить распространенность миокардитов, которая составляет 20-30% от всех заболеваний сердца. Но обращаются к врачу больные редко из-за отсутствия клинической симптоматики. Количество выявляемых миокардитов с каждым годом растет, хотя это может быть связано и с внедрением более высокотехнологичных диагностических методов.                                                                                                                                                                                                                           У мужчин миокардит встречается чаще, чем у женщин. Симптомы миокардита зависят от основного заболевания, обычно это сопровождается лихорадкой, интоксикацией и т.д. Помимо этого, присутствуют симптомы сердечной недостаточности, которые заключаются в острой боли за грудиной, быстрой утомляемости, ощущением слышимости своего сердцебиения, аритмии, скачках давления, одышке при физических нагрузках и даже в состоянии покоя.
2. Дистрофия миокарда – поражение мышцы, вызванное другим заболеванием. Часто это связано с осложнением сердечных заболеваний. В результате миокард испытывает недостаток в поступлении крови, начинается кислородное голодание. Нарушение функционирования миокарда приводит в итоге к некротизации его тканей. Однако при условии своевременного обращения за помощью процесс заболевания обратим. Нормальное функционирование мышцы сердца можно восстановить.
3. Кардиомиопатия — четвертая по частоте причина возникновения хронической сердечной недостаточности. Сюда включена целая группа патологий невоспалительного и некоронарогенного (не связанного с изменениями в коронарных сосудах) характера. В результате прогрессирования патологического состояния развиваются изменения в структуре сердечной мышцы, вызывая нарушения ее функции. Кардиомиопатии обычно сопровождаются гипертрофией миокарда или увеличением камер сердца.                                                                                                                                                                                                               Возникают вследствие целого ряда причин, в том числе и генетического характера. Кардиомиопатии принято делить на первичные (генетические аномалии, приобретенные, смешанные, без установленной причины — идиопатическая) и вторичные, возникшие, как осложнение основного заболевания. Идиопатическая, в свою очередь, делится на дилатационную, гипертрофическую, рестриктивную.

Почему происходит нарушение миокарда

Нарушение функционирование миокарда может быть вызвано следующими причинами:

1. Гипертрофия — патологический процесс, при котором происходит увеличение объема и веса миокарда. При этом изменениям подвергается и его форма. При гипертрофии мышечной ткани в левом желудочке наблюдается увеличение объема слева, и наоборот. Иногда в патологический процесс вовлекаются оба отдела.                                                                                                                                                                                                                                       Даже несмотря на высокий риск летальности, прогноз при своевременном обращении к врачу благоприятный. Гипертрофия развивается, если сердце постоянно подвержено повышенным нагрузкам. Все это, как правило, сопровождается артериальной гипертензией или гипертонией.
2. Реполяризация – повторяющаяся фаза работы миокарда, которую можно охарактеризовать, как процесс восстановления электрического мембранного заряда. В идеале ионы натрия, реполяризуясь возвращаются в первоначальное состояние, тем самым обеспечивая восстановление мембранного электрозаряда. Это отражается на кардиограмме отсутствием существенных отклонений от нормы.                                                                                                                                                                                                                           Когда происходит нарушение функции реполяризации, это отображается на работе сердца. Ткани и органы начинают испытывать нехватку кислорода и недостаток питательных веществ, переносимых током крови. Итогом становится ухудшение общего самочувствия и повышение риска развития целого ряда патологий различных систем и органов.
3. Диффузные изменения миокарда – возникают вследствие нарушений сократительной функции и проводимости кардиомиоцитов — мышечных клеток миокарда, которые обеспечивают нормальное функционирование всего сердца. При ишемии возникает кислородное голодание, при усиленном сердцебиение сокращается период восстановления, при нарушении обмена веществ нарушаются биохимические процессы.                                                                                                                                                                                                                    В результате всего вышеперечисленного сердечная мышца начинает изменяться на клеточном уровне. В миокарде равномерно появляются небольшие группы неполноценных клеток кардиомиоцитов. Это явление и называют диффузными изменениями.

Лечение миокарда

Расстройства функционирования миокарда часто провоцируются жизненными привычками, связанными с рационом питания, режимом отдыха и нагрузками.

Важно! При диагностировании заболевания миокарда, самолечением заниматься нельзя. Никакие народные рецепты не сравнятся по эффективности с терапией назначенной врачом.

Специалист направит на ЭКГ, сдачу необходимых анализов и других диагностических тестов. Все это поможет точно диагностировать патологию, установить ее этиологию и подобрать правильный курс лечения.

Терапия может быть:

1. Медикаментозной — включать целый ряд препаратов в зависимости от выявленной патологии.
2. Хирургической — аортокорональное шунтирование, имплантация кардиостимулятора.

Практически во всех случаях понадобится коррекция образа жизни: изменение рациона, отказ од вредных привычек, режим дня. Лечение должно проходить под контролем специалиста и корректироваться при отсутствии должного эффекта.

Изменения в миокарде: профилактика

Профилактика сердечных заболеваний включает целый ряд мероприятий:

1. Физическая активность. Регулярные посильные физические нагрузки (без фанатизма) способствуют укреплению миокарда и усиливают кровообращение. Очень полезны медленный бег, длительные пешие или лыжные прогулки, езда на велосипеде, плавание и т.д.
2. Сбалансированное питание. Следует сократить потребление жирной, соленой и острой пищи. Полезны отварная или пареная рыба, авокадо в сыром виде, льняное масло, орехи и зерновые каши. В них в большом количестве содержатся полиненасыщенные жирные кислоты.
3. Повышение стрессоустойчивости. Психоэмоциональные переживания провоцируют продуцирование адреналина. Если стрессы неизбежны, рекомендуется к приему седативные средства на основе растительных компонентов— валерианы, мяты, пустырника и др.
4. Отказ от курения и алкоголя. Любые пагубные привычки провоцируют образование и рост тромбов, разрушают сосудистые стенки. Они становятся причиной развития ишемии, аритмий и других патологий.
5. Регулярные обследования у кардиолога. В большинстве случаев сердечные патологии обратимы, но только на ранних стадиях их диагностирования. Желательно проходить хотя бы 1 раз в год ЭКГ. При наличии жалоб кардиолог может направить и на другие обследования.
6. Своевременная терапия любых инфекционных заболеваний, особенно в преклонном возрасте. Это поможет избежать возможных осложнений.

Миокард играет важную роль в человеческом организме, отвечая за кровоток во всем организме. Под действием различных факторов в функционировании сердечной мышцы возникают нарушения. В результате страдают все органы и системы, не получающие в должном количестве кислорода и других питательных веществ.