Сердечный приступ, что это такое?

Сердечный приступ чаще всего развивается у людей среднего и преклонного возраста. Данное состояние – очень распространенная причина смерти как женщин, так и мужчин. Причем удар может иметь молниеносный характер – от начала первых симптомов до смерти пациента проходит всего несколько минут. Важно знать о первых проявлениях сердечного приступа, чтобы вовремя оказать необходимую помощь пострадавшему.

Сердечный приступ

Сердечный приступ – это острое состояние, вызываемое очень быстрым развитием сердечной недостаточности. При выраженном спазме сосудов сердца, а также при их перекрытие тромбом происходит некроз определенного участка миокарда.

В ходе развития сердечного приступа выделают четыре стадии. Особо следует выделить острейшую и острую. Они длятся первые 6 часов после начала ишемии миокарда и 2 недели от начала приступа соответственно.

Сердечный приступ: симптомы

Ученые установили, что за месяц до приступа у человека появляются его предвестники, а именно:

• сильная усталость — она не проходит даже после отдыха или продолжительного сна;
• незначительные болевые ощущения в груди – давление за грудиной, покалывание с левой стороны;
• одышка — возникает даже после небольших нагрузок;
• головокружение — настолько сильное, что человек вынужден присесть, при этом кожа бледнеет, а тело покрывается липким потом;
• отечность – отекают руки, веки, ноги;
• повышение температуры, ломота тела.

Справка! Симптомы указывают на кислородное голодание сердечной мышцы и снижение ее сократительной способности. Если человеку не оказать медицинскую помощь, это приведет к развитию острой ишемии.

В большинстве случаев сердечный приступ развивается утром, он начинается внезапно:

1. Сильная боль за грудиной на фоне усиленного сердцебиения (сердце «выскакивает» из груди). Боль часто иррадиирует в челюсть, шейный отдел позвоночника, под лопатку или в руку. Нередко боль ощущается в желудке.
2. Тошнота и изжога.
3. Одышка – больной буквально хватает ртом воздух. При этом иногда можно слышать хрипы. Если появляется влажный кашель с кровавой мокротой, это указывает на то, что сердечная недостаточность прогрессирует, и развивается отек легких.
4. Бледность кожных покровов, холодный пот.
5. Сильное головокружение, которое провоцирует падение человека. Нередко происходит кратковременная потеря сознания.
6. Повышение артериального давления, но это случается не всегда.

Важно! Если у человека имеется сахарный диабет, возможно развитие бессимптомного инфаркта.

Дифференцировать сердечный приступ от стенокардии помогут следующие клинические признаки:

1. Приступ стенокардии продолжается не более 10 минут и быстро снимается Нитроглицерином.
2. Боль при стенокардии всегда провоцируется стрессом или физическим перенапряжением. Сердечный приступ чаще всего развивается в состоянии покоя.
3. Для сердечного приступа характерно, что смена позы или отдых не приносят чувства облегчения.

Причины сердечного приступа

Болевые ощущения в сердце появляются в результате нарушения кровообращения миокарда. Это происходи вследствие отложения на внутренних стенках сосудов сердца липидов или при образовании тромба.

Спровоцировать ишемию могут следующие факторы:

• нарушение обменных процессов, при которых уровень жиров в крови повышается;
• злоупотребление алкоголем и курение;
• лишний вес;
• физические перегрузки, а также гиподинамия;
• хроническое повышение артериального давления;
• сахарный диабет;
• склонность к тромбообразованию.

В группе риска:

1. Люди в возрасте старше 65 лет — 85% случаев летального исхода приходится именно на старшую возрастную группу,
2. Мужчины — поскольку риск развития ишемической болезни у них выше, чем у женщин. Однако, после наступления менопаузы риск развития сердечного приступа у женщин и мужчин уравнивается.
3. Лица, имеющие повышенный холестерин в крови.
4. Больные сахарным диабетом.
5. Гипертоники.
6. Люди, имеющие вредные привычки (алкоголизм, курение).

Первый сердечный приступ

Если сердечный приступ случился впервые, нужно сразу же вызвать скорую помощь и постараться успокоить больного. Страх и паника – это характерные признаки приступа, которые могут усугубить состояние.

При сердечном приступе ни в коем случае нельзя:

• вставать и ходить;
• садиться за руль;
• курить;
• кушать и пить.

Далее будут даны рекомендации по оказанию первой помощи до приезда скорой помощи.

Сердечный приступ у женщин и мужчин

Как уже было сказано, мужчины среднего возраста более подвержены развитию сердечного приступа. Это связано с физиологическими и психологическими особенностями. Кровоснабжение в мужском организме несколько отличается от кровообращения в женском. Частота сердечных сокращений ниже. Кроме того, мужчины тяжелее переносят стрессовые ситуации, курят, чаще страдают ожирением. Среди предвестников сердечного приступа у мужчин наблюдается ослабление потенции, а наиболее распространенным симптомом инфаркта является острая боль в груди.

У женщин сердечно-сосудистая система более выносливая, поскольку в природе женщины заложено деторождение. Женские гормоны (эстрогены) способствует поддержанию липидного уровня, но после наступления климакса шансы развития сердечного приступа у них становятся такими же, как у мужчин.

Так как у женщин, в отличие от мужчин, закупориваются мелкие сосуды (у мужчин преимущественно закупориваются основные артерии), признаки приступа у женщин проявляются болью в животе, руке, одышкой, головокружением. Загрудинные боли у женщин имеют не давящий, а обжигающий характер.

Помощь при сердечном приступе

Для того чтобы помочь человеку с сердечным приступом в домашних условиях, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Вызвать скорую помощь, при этом максимально подробно описав диспетчеру все симптомы.
2. Положить больного таким образом, чтобы его голова была немного приподнята. Положение больного должно быть комфортным, его дыхание не должно быть ничем затруднено.
3. Дать больному 1 таблетку Нитроглицерина под язык, можно также дать 1 таблетку Аспирина для разжижения крови и профилактики образования тромбов.
4. Открыть окно.
5. Если 1 таблетка Нитроглицерина не помогла, можно дать еще одну, но не более. Кроме того, повторный прием Нитроглицерина нежелателен в случае пониженного давления.
6. Посоветовать больному сделать как можно более глубокий вдох, после чего сильно прокашляться. Это упражнение нужно проделать несколько раз с перерывом в 3 секунды.

При отсутствии подозрения на инфаркт медики могут не госпитализировать больного, и назначить лечение в домашних условиях. Обычно это следующие препараты:

• нитросодержащие средства – Нитроглицерин;
• обезболивающие;
• гипотензивные препараты – Метопролол;
• мочегонные – Фурасемид;
• препараты, препятствующие развитию атеросклероза – Аторвастатин;
• антикоагулянты – Гепарин;
• тромболитики – Стрептокиназа;
• антиагреганты – Аспирин.

Если у больного развивается острый инфаркт, необходимо госпитализация и срочное хирургическое вмешательство:

• баллонная ангиопластика;
• стентирование;
• аортокоронарное шунтирование.

В случае остановки сердца необходимо применение электростимуляции.

Профилактика после сердечного приступа

После первого сердечного приступа появляется большая вероятность его рецидива. Поэтому для того чтобы исключить рецидив, нужно вовремя начинать лечение, а впоследствии:

1. Изменить образ жизни – правильно питаться, отказаться от курения, следить за весом.
2. Принимать медикаментозные препараты для нормализации уровня холестерина, для снижения повышенного артериального давления и для поддержания правильной работы сердца. Также необходим прием препаратов, которые способствуют разжижению крови.
3. Пройти программу сердечной реабилитации.

При сердечном приступе очень важно срочно оказать пострадавшему медицинскую помощь. Во многих случаях спасание жизни человека – это результат своевременно оказанной помощи. После купирования острого состояния необходимо выполнять все предписания врача и пересмотреть свой образ жизни. Только так можно избежать рецидива патологии.