Сколько может быть инфарктов у человека?

Инфаркт – распространенная сердечная патология, которая может привести к быстрому летальному исходу. Некоторые больные умирают после первого приступа, другие же могут перенести инфаркт на ногах, даже не подозревая о нем, и списывая его проявления на другие заболевания. Количество инфарктов, которое может перенести человек, зависит не только от особенностей организма, но в большей части от обширности поражения.

Что собой представляет и какие признаки?

Инфаркт миокарда – это атрофия сердечной мышцы по причине недостаточного кровоснабжения. Сердечно-сосудистая система в момент приступа дает серьезный сбой, и это при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Первые клинические признаки инфаркта:

• приступ стенокардии;
• боль в животе или за грудиной, головная боль;
• холодный пот;
• тошнота;
• паническая атака;
• затруднение дыхания;
• побледнение кожных покровов;
• обморок.

Дальнейшие симптомы зависят от варианта инфаркта:

1. Ангинозный – встречается чаще всего. Приступ стенокардии длится более 20 минут, у больного появляется боль в горле, из-за этого данный вид инфаркта и получил свое название.
2. Астматический – атипичная форма патологии. Приступ сопровождается удушьем и загрудинными болями, при повышенному давлении может развиваться сердечная астма. У больного наблюдается посинение губ, повышенная частота дыхания — короткий вдох сменяется длинным выдохом, хрипы, кашель с кровянистой мокротой, холодный пот.
3. Гастрологический – появляются симптомы приступа острого панкреатита или язвенной болезни желудка. Пациент жалуется на боли в брюшной полости, тошноту, рвоту, диарею, вздутие живота.

Повторный инфаркт имеет такие же симптомы, как и первый. В основном больные жалуются на сильную боль в грудной клетке, которая возникает после нагрузки или стрессов. Боль может продолжаться от 20 минут до нескольких часов. Ее невозможно снять нитроглицерином.

Жалобы больного могут носить более выраженный характер, чем при предыдущем приступе, а также сочетаться с различными осложнениями. Например, потеря сознания, резкое снижение давления, удушье, синюшность кожи, общее тяжелое состояние.

В некоторых случаях повторный инфаркт протекает без боли – наблюдается только слабость и общее плохое самочувствие.

Какие причины повторных инфарктов?

Инфаркт – это проявление ишемической болезни сердца. На стенках артерий откладываются атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда и ухудшают питание мышцы сердца.

Врачи могут спасти жизнь больного, но устранить причину атеросклероза они не могут. Замедление прогрессирования этого состояния – это диета, разумная физическая активность, прием медикаментозных препаратов, но полностью его купировать практически невозможно. Поэтому на стенках здоровых сосудов продолжают откладываться холестериновые отложения, что в конце концов приводит к повторному инфаркту.

Таким образом, причинами повторного инфаркта можно назвать следующие:

• прогрессирование атеросклероза;
• существенное поражение коронарных артерий;
• отсутствие соблюдения рекомендаций врача по образу жизни и лечению;
• неправильно подобранные лекарственные препараты или их недостаточная эффективность;
• закупорка тромбом стента, если проводилось данное вмешательство;
• наличие у пациента сопутствующих патологий – сахарный диабет, гипертония, ожирение;
• вредные привычки – курение, алкоголизм.

Важно! Даже при соблюдении всех рекомендаций врачей, некоторые больные не могут избежать повторного инфаркта. Поэтому основной способ профилактики – первичная профилактика атеросклероза (ее следует начинать в молодом и в среднем возрасте, когда атеросклероз еще не развился в серьезное заболевание).

Сколько инфарктов может перенести человек?

Никто не может сказать сколько конкретно инфарктов может перенести человек. По статистике повторных случаев может быть 2-3, но только если очаг поражения небольшой. Чем меньше эта площадь, тем больше вероятность, что сердце и сосуды смогут приспособиться к случившимся изменениям. Безусловно, функциональность миокарда будет снижена, но жизненные функции сердечной мышцы не нарушатся. Однако, с каждым новым приступом вероятность благоприятного исхода становится все ниже.

При обширных поражениях возможны серьезные осложнения, которые существенно ухудшают прогноз. От повторного инфаркта умирают 14-19% больных пожилого возраста. После микроинфаркта можно жить долгие годы при условии прохождения адекватной терапии и постоянного контроля врача. Однако, опасность того, что микроинфаркт может стать обширным инфарктом, конечно будет присутствовать постоянно.

Кто входит в группу риска?

В группе риска повторного инфаркта следующие пациенты:

• несоблюдающие рекомендации врача,
• после перенесенного заболевания, продолжающие курить и употреблять алкоголь,
• испытывающие частые стрессы и переживания (не обязательно с негативной окраской, положительные переживания тоже могут дать толчок для повторного приступа),
• подвергающиеся чрезмерным физическим нагрузкам,
• с избыточным весом,
• с «плохой» наследственностью,
• гипертоники,
• диабетики,
• пожилые люди (после 65 лет),
• мужчины – они подвержены инфаркту в несколько раз больше, чем женщины.

Прогноз и профилактика от повторного инфаркта

Повторный инфаркт опасен вероятностью развития осложнений:

• отек легких;
• кардиогенный шок;
• острая сердечная недостаточность;
• нарушение ритма сердца;
• разрыв аневризмы левого желудочка.

Прогноз напрямую зависит от размера очага повреждения. Если очаг небольшой, прогноз благоприятный, при обширном инфаркте – не всегда, так как в этом случае осложнения развиваются чаще, и могут привести к летальному исходу.

После того, как больной, переживший инфаркт, восстанавливается в физическом и эмоциональном плане, первый реабилитационный этап заканчивается. Как правило, он длится 24 месяца. За это время работа организма нормализуется, и вероятность рецидива уменьшается. Однако, медикаментозная терапия продолжается. Для того, чтобы поддержать работу сердца, больному назначаются препараты:

• разжижающие кровь – Аспирин;
• разгружающие левый желудочек – бета-блокаторы;
• препятствующие сбоям в работе желудочков – ингибиторы АПФ;
• при стенокардии и ишемической болезни сердца назначаются антагонисты кальция.

Больной должен:

• сбалансировано и правильно питаться;
• отказаться от вредных привычек;
• тренировать сосуды и сердце – зарядка, ходьба и прочие адекватные физические нагрузки;
• контролировать уровень сахара и давления;
• регулярно проходить обследование у врача.

Предотвратить повторный, впрочем, как и первый инфаркт, проще, чем бороться впоследствии с его тяжелыми последствиями, которые могут стать смертельными для человека. Важен комплексный подход – самостоятельные профилактические действия и врачебный контроль. Как только появляются настораживающие симптомы, нужно незамедлительно обращаться к специалисту.